項(xiàng)目名稱 | 檢驗(yàn)方法 | 樣品要求 | 臨床應(yīng)用 | 報(bào)告時(shí)間 | ||
類型及標(biāo)本量 | 保存 | 容器 | ||||
糖尿病檢測 | ||||||
葡萄糖耐量試驗(yàn) (空腹、餐后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘) |
酶法 |
血清/血漿 0.5ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管/氟化鈉抗凝管 | 診斷糖尿病;腎臟病人:耐糖量曲線正常,但尿糖可呈陽性;肝臟病人:服糖1h血糖↑,2h血糖↓,乃至正?;虻陀诳崭寡?,尿糖隨著血糖↑而出現(xiàn);內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病人:空腹血糖低于正常值,服糖后血糖無明顯↑,尿糖為陰性 | 1個(gè)工作日 |
胰島素釋放實(shí)驗(yàn) (空腹、餐后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘) |
化學(xué)發(fā)光法 |
血清 0.5ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管 | 糖尿病分型:Ⅰ型釋放曲線低平,Ⅱ型釋放曲線高峰后移 | 1個(gè)工作日 |
C-肽釋放實(shí)驗(yàn) (空腹、餐后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘) |
化學(xué)發(fā)光法 |
血清 0.5ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管 | 糖尿病診斷治療監(jiān)測,但結(jié)果不受臨床胰島素用藥影響 | 1個(gè)工作日 |
糖尿病三項(xiàng) (INS、C-P、INS-Ab) |
血清 1ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管 | 糖尿病診斷治療監(jiān)測 | 1個(gè)工作日 | |
胰島素 (INS) |
化學(xué)發(fā)光法 |
血清 0.5ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管 |
↑:Ⅱ型糖尿病、肢端肥大癥、庫欣綜合癥、家族性高INS血癥; ↓:Ⅰ型糖尿病、嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮增多癥、腎上腺功能減退 |
1個(gè)工作日 |
C-肽 (C-P) |
化學(xué)發(fā)光法 |
血清 0.5ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管 |
1、糖尿病伴有胰島β細(xì)胞瘤患者,血清胰島素和C-肽濃度↑;外源性胰島素過量引起的低血糖患者,血清胰島素↑,而C-肽濃度↓;胰島β細(xì)胞瘤手術(shù)后,C-肽濃度仍然↑,提示腫瘤未完全切除或者復(fù)發(fā); 2、肝硬化患者C-肽濃度↑; 3、糖尿病患者存在胰島素抗體時(shí),只能用C-肽檢測來反映胰島β細(xì)胞的功能 |
1個(gè)工作日 |
抗胰島素抗體 (INS-Ab) |
化學(xué)發(fā)光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 糖尿病治療監(jiān)測 | 1個(gè)工作日 |
糖尿病自身抗體五項(xiàng)(GAD、ICA、IAA、IA-2A、ZnT-8) | 免疫印跡法 | 血清0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助早期診斷1型糖尿病及糖尿病類型的輔助鑒別。 | 周二至周五、周日檢測,次日出報(bào)告 |
尿微量白蛋白定量 (U-ALB) |
化學(xué)發(fā)光法 | 24h尿 | 2-8℃ | 干燥管/其它潔凈容器 | ↑:提示腎小球受損早期 | 1個(gè)工作日 |
尿β2微球蛋白 (β2-MG) |
化學(xué)發(fā)光法 | 尿液 3ml | 2-8℃ | 干燥管/其他潔凈容器 | 主要反映腎小球功能,糖尿病腎病患者早期即有腎小管改變,β2-MG檢測被認(rèn)為是衡量糖尿病患者輕度腎功能減退和療效觀察的一項(xiàng)簡便、精確而敏感的方法 | 1個(gè)工作日 |
葡萄糖 (Glu) |
酶法 |
血清/血漿 0.5ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管/氟化鈉抗凝管 |
↑:各型糖尿病、各種內(nèi)分泌疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰高血糖素病、顱內(nèi)高壓、顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等;其他:脫水、妊娠嘔吐、麻醉、缺氧等; ↓:胰島素分泌過多,胰島細(xì)胞增生或腫瘤,注射或服用過量胰島素,使用降糖藥;對(duì)抗胰島素的激素分泌不足,如腎上腺皮質(zhì)激素↓,生長激素↓等。嚴(yán)重肝病:肝調(diào)節(jié)機(jī)能↓。其他:長期營養(yǎng)不良、饑餓等 |
1個(gè)工作日 |
果糖胺(糖化血清蛋白)(GSP) | 速率法 |
血清 0.6ml 及時(shí)分離血清 |
2-8℃ | 干燥管 | 反應(yīng)患者過去2周左右的平均血糖水平,不受臨時(shí)血糖波動(dòng)的影響 | 1個(gè)工作日 |
糖化血紅蛋白 (HbA1c) |
高效液相色譜法 | 全血 1ml | 2-8℃ | EDTA抗凝管 | 反映2-3個(gè)月內(nèi)平均血糖的水平,用于糖尿病療效觀察。用于鑒別糖尿病性高血糖和應(yīng)激性高血糖,糖尿病性高血糖HbAlc↑,而后者則正常 | 1個(gè)工作日 |